株式会社最中屋は、一般社団法人 長崎県介護支援専門員協会が推進する介護保険外サービスを活用した生活支援パッケージ「長崎モデル」において、立上・プロモーション支援者として協働体制を構築しました。本事業は、株式会社ツクイをはじめとする民間事業者と協会をつなぐもので、協会が検証してきた事業の地域を拡大し、2026年8月から本格始動しました。長崎県が取り組む地域のケアマネジメント提供体制確保支援事業とも連携しながら推進されます。

背景にあるケアマネジャーのシャドウワーク課題

2040年に向けて高齢者の単身世帯が増加する中、通院の付き添いや薬の受け取りといった介護保険制度の枠外となる生活支援の要請が、ケアマネジャーの現場に多く寄せられています。これらは制度上対価が発生しない無償のシャドウワークとして業務負担となっており、国の「ケアマネジメントに係る諸課題に関する検討会」中間整理でも保険外ニーズへの対応が急務とされています。

一方で、介護保険外サービス（自費サービス）の提案には特定事業者の推奨に対する懸念などのコンフリクトが存在し、現場への導入が進みにくい背景がありました。こうした課題に対し、一般社団法人 長崎県介護支援専門員協会が中立的な立場から主体となり、適正な自費サービスの実現に向けた準備が進められてきました。

長崎モデルは、職能団体と民間事業者が連携して構築した地域全体の支援基盤です。協会が利用者の自立支援に資する形を策定し、株式会社最中屋が支援者として伴走した上で、CSBA（一般社団法人 介護関連サービス事業協会）の「100年人生サポート認証」を取得している株式会社ツクイ等をつなぐ体制を整えました。

本格始動に先立ち実施されたツクイ大村等での先行実証ケースでは、自費サービスの枠組みを活用した薬局での薬の受け取り・服薬指導代行や通院送迎サポートが行われました。その結果、ケアマネジャーが抱えていた段取りや付き添いの時間を1件あたり最大120分削減することに成功しました。時間外対応や専門外の支援を有償サービスとして民間事業者へ移管することで、単身高齢者が自宅で暮らし続けられる在宅限界点の引き上げを目指しています。

協働体制と今後の展望

本事業では、一般社団法人 長崎県介護支援専門員協会が基準策定を担い、株式会社ツクイ等の認証事業者がサービス提供を担当し、株式会社最中屋が全体のコーディネートと事業構築の伴走を行います。一般社団法人 長崎県介護支援専門員協会の七種 秀樹 会長は、本取り組みを通じて多様なサービスを調整するトータルケアマネジメントの理念が広がり、自立支援と選択肢が拡大することを期待している旨を述べています。

今後は長崎県内にとどまらず全国展開を目指すとしており、生活支援パッケージの持続可能な価格設定と利用すべき対象者像の明確化を課題に挙げています。今秋に向けては、長崎県と同様の課題を抱える地域において導入可能性の検討を協働で開始する予定です。

連携団体の概要

一般社団法人 長崎県介護支援専門員協会

• 所在地：長崎県長崎市茂里町3-24 長崎県総合福祉センター2階
• 代表者：会長 七種 秀樹
• URL：https://nagasaki-cma.org/

株式会社ツクイ

• 本社：神奈川県横浜市港南区上大岡西1-6-1 ゆめおおおかオフィスタワー
• 代表者：代表取締役社長 高畠 毅
• 事業内容：全国560か所超のデイサービスを主軸とした在宅介護・居住系介護・在宅看護サービス等の展開
• URL：https://corp.tsukui.net/

株式会社最中屋

• 所在地：〒604-8844 京都市中京区壬生檜町6
• 代表者：代表取締役CEO 結城 崇
• 設立：2022年8月16日
• 事業内容：伴走型プロフェッショナルサービスの提供、プロダクト（タイムスタディアプリ「ハカルト」、BCP支援アプリ「アワテズ」など）の提供
• URL：https://monakaya.com/

本記事は株式会社最中屋の発表をもとに作成されています。

Dellows News編集部

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