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国立がん研究センター等、膀胱がん組織内のリンパ節様構造が治療後経過と関連と発表

国立がん研究センターと川崎医科大学、大阪医科薬科大学などの研究チームは、膀胱がん組織内での免疫細胞の集まり方を解析し、リンパ節に似た小さな構造の存在が治療後の経過と関連することを示しました。多重免疫蛍光法を用いた解析により、特定の細胞が集まる構造と治療効果の関係性についての知見が得られています。研究チームは、患者に適した治療法や治療の順番を考える手がかりとなることに期待を寄せています。

多重免疫蛍光法による膀胱がん組織の解析

研究チームは、469例の膀胱がん患者の組織を対象に、免疫細胞の種類や位置を同時に調べる技術である多重免疫蛍光法を用いて解析を実施しました。

体を守る働きを担うリンパ節に似た構造(mTLSと定義)は、評価可能な464例のうち103例(22.2%)に認められました。この構造には、B細胞やがん細胞を攻撃するCD8陽性T細胞などが特徴的に集まっていることが確認されています。

治療への反応傾向とマウス実験での知見

化学療法後に免疫チェックポイント阻害薬による維持療法を受けた少数の患者においては、mTLSがある場合に治療への反応が良好な傾向がみられましたが、今後の検証が必要とされています。

また、マウス実験では、免疫細胞を呼び寄せる分子であるCXCL13タンパク質と抗がん剤の併用により、がん組織内に免疫細胞が集まり、その後の免疫療法を組み合わせることで腫瘍増殖抑制が持続しました。免疫細胞が集まりやすい環境をつくることが、免疫療法の効果を増強する可能性を示す結果となっています。

研究支援と論文発表

本研究は、JSPS科研費・若手研究(JP24K19661)などの支援により実施されました。研究成果の詳細は以下の通りです。

  • 掲載雑誌名:Clinical Cancer Research(2026年9月29日掲載)
  • タイトル: Multiplex Immunofluorescence-defined CXCL13-associated TLS-like Niches Predict Outcome in Bladder Cancer
  • DOI:10.1158/1078-0432.CCR-26-1878

本記事は国立がん研究センターと川崎医科大学、大阪医科薬科大学らの発表をもとに作成しました。

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