医療法人令徳会が運営するユアーズデンタルクリニックは、厚生労働省のNDBオープンデータをもとに、在宅で歯科医療を受けている人の人数に関する分析結果を公表した。2024年度に歯科訪問診療3（診療所）を算定された人は494,987人にのぼり、同一人物が複数区分で重複算定される可能性を考慮しても、訪問診療を受けた人は少なくとも49万人いることが示された。分析の全文は歯科情報サイト「Save Your Teeth.」（https://save-your-teeth.jp/columns/home-dental-ndb/）で公開されている。

2024年度における在宅歯科医療の患者数

厚生労働省の第11回NDBオープンデータにおける歯科診療行為・都道府県別患者数ファイル（在宅医療・医学管理等）を集計した結果、2024年度（2024年4月〜2025年3月の診療分）における全国の歯科訪問診療の患者数は、歯科訪問診療3（診療所）が494,987人（うち北海道 18,631人）、歯科訪問診療1（診療所）が455,808人（うち北海道 23,566人）、歯科訪問診療2（診療所）が446,993人（うち北海道 20,557人）となった。さらに歯科訪問診療4（診療所）は203,882人、歯科訪問診療5（診療所）は77,430人だった。

訪問歯科衛生指導料では、1及び2以外の場合が443,762人、単一建物診療患者が2人以上9人以下が112,379人、1人の場合が36,289人であった。歯科疾患在宅療養管理料については、在宅療養支援歯科診療所1が320,771人、同2が276,011人、1から3まで以外が164,575人、在宅療養支援歯科病院が4,217人となっている。参考として外来の歯周病患者画像活用指導料（月1回目）は全国で8,944,514人（うち北海道 296,168人）が算定されている。

公表データから判明する実態と課題

今回の集計により、自宅や施設などで歯科訪問診療を受けている人が年間で数十万人規模に及ぶ実態が確認された。区分どうしで同じ人が重複する可能性があるため単純合算はできないが、最も人数の多い歯科訪問診療3（診療所）の数値から、受診者は少なくとも49万人にのぼるとしている。

一方で、患者数が公表されている分類に歯周治療が含まれていないため、実際に歯周治療を受けた人の総数は公表データからは判明しない。参考として示された歯周病患者画像活用指導料の8,944,514人についても、口腔内の画像を用いて指導を受けた人数であり、歯周病患者が年間894万人いることを意味するものではないと説明されている。ユアーズデンタルクリニック院長の湯口晃弘氏は、公的なデータで分かる範囲を正しく把握したうえで活用することが必要だとしている。

本分析における患者数は、レセプトの個人識別子（ID5）によって個人単位で集計されたものであり、識別子が不正確なものなどは対象外となっている。公費レセプトは含まれておらず、歯科訪問診療5（診療所）と在宅療養支援歯科病院の管理料については、一部の都道府県の値が非公開（10未満）となっている。

また、2024年度の公表データでは歯科訪問診療の区分が2023年度の3つ（1〜3）から5つ（1〜5）に増加しており、集計期間中に名称や点数が改定された区分は変更後の名称で表示されている。このため、2023年度以前の同名区分と単純比較することはできない。なお、ユアーズデンタルクリニックは自由診療専門の歯科医院であり、本分析は自院での訪問診療の実施を示すものではないとしている。

医療法人令徳会 ユアーズデンタルクリニックの概要

医療法人令徳会が運営するユアーズデンタルクリニックは、北海道札幌市中央区にある自由診療専門の歯科医院である。

• 医院名：ユアーズデンタルクリニック
• 運営法人：医療法人令徳会
• 設立：2015年9月
• 所在地：〒060-0042 北海道札幌市中央区大通西1-13 ル・トロワ6F
• 理事長：湯口 晃弘
• 診療科目：歯周外科、歯周組織再生療法、インプラント治療、審美歯科（自由診療専門）
• 公式サイト：https://yours-dental.com/
• 歯科情報メディア Save Your Teeth.：https://save-your-teeth.jp/
• お問い合わせ電話番号：011-206-8241

本記事は医療法人令徳会 ユアーズデンタルクリニックの発表をもとに作成されています。統計出典は厚生労働省「第11回NDBオープンデータ」（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000177221_00017.html）です。

Dellows News編集部

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