北海道の喫煙率と歯の状態に関する公的データ分析をユアーズデンタルクリニックが公開

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医療法人令徳会が運営するユアーズデンタルクリニック（北海道札幌市中央区、理事長：湯口晃弘）は、喫煙と歯の状態に関する3つの公的データを、北海道という同じ地域の軸で突き合わせて分析した結果を公表しました。特定健診の質問票において「たばこを習慣的に吸っている」と答えた人の割合は北海道が28.0％で47都道府県中最も高い値となった一方、歯周ポケット4mm以上の人の割合は35.2％と全国の52.3％を下回りました。分析の全文は、情報サイト「Save Your Teeth.」（https://save-your-teeth.jp/columns/hokkaido-smoking-teeth/）で公開されています。

北海道における喫煙率と歯科指標の分析結果

厚生労働省のNDBオープンデータ（特定健診の質問票・40〜74歳・2022年度）によると、北海道の喫煙率は28.0％（男性36.9％・女性16.8％）で、47都道府県の単純平均である22.0％を上回り、全国で最も高い値でした。北海道の年度推移は、2018年28.5％、2019年28.3％、2020年27.8％、2021年28.1％、2022年28.0％となっています。なお、高い順では青森が26.8％、福島が25.0％、岩手と宮城が24.6％と続き、低い方では奈良が18.7％、徳島が19.1％、兵庫が19.4％、沖縄が19.6％、香川が19.8％でした。

一方、令和6年歯科疾患実態調査（40歳以上・性年齢調整済み）の集計では、北海道の歯周ポケット4mm以上の割合は35.2％（95％信頼区間26.4〜43.9、n=108）となり、全国の52.3％を下回っています。同調査における北海道の「自分の歯が19歯以下」の割合は29.3％（95％信頼区間22.4〜36.2）で、過去1年間に歯科検診を受けた人の割合は北海道が58.6％、全国が63.8％でした。

歯を失う要因について、Helal らのシステマティックレビューとメタ解析（20研究・15,422人・平均追跡12年、2019年発表）では、喫煙のオッズ比が1.98（95％信頼区間1.58〜2.48、15研究）と報告されています。同解析における他の要因のオッズ比は、臼歯である4.22、動揺がある3.71、深い歯周ポケット3.19、糖尿病1.80となっています。

今回の分析では、北海道は喫煙習慣のある人の割合が47都道府県で最も高い一方で歯周病の所見（歯周ポケット4mm以上）そのものは全国平均より低く、自分の歯が19歯以下の人の割合は29.3％という結果になりました。歯周ポケットの割合と歯を失っている人の割合が同じ方向を向いていない状況について、同クリニックは、喫煙率の高さと歯を失っている人の割合の関連を今後さらに確かめるべき点として提示するにとどめるとしています。

今回の分析は相関の提示であり因果関係を示したものではなく、北海道で喫煙率が高いことが歯を失うことの原因であると述べたものではないとしています。3つの調査は対象や方法が同一ではなく、特定健診は40〜74歳、歯科疾患実態調査の都道府県別集計は40歳以上、メタ解析は日本以外の研究を多く含んでいます。また、歯科疾患実態調査の北海道の口腔診査はn=108と少なく信頼区間が広いため、他県との比較は信頼区間が重なり成立せず、順位を述べることはできないとしています。

ユアーズデンタルクリニック院長の湯口晃弘氏は、歯周ポケットの割合と歯を失っている人の割合が同じ方向を向いていない点に触れ、「歯ぐきの検査の数値だけでは説明がつかない部分があるということで、これは1人の患者さんを診るときにも同じことが言えると考えています」とコメントしています。

医療法人令徳会 ユアーズデンタルクリニックの概要

• 医院名：ユアーズデンタルクリニック
• 運営法人：医療法人令徳会
• 設立：2015年9月
• 所在地：〒060-0042 北海道札幌市中央区大通西1-13 ル・トロワ6F
• 理事長：湯口 晃弘
• 診療科目：歯周外科、歯周組織再生療法、インプラント治療、審美歯科（自由診療専門）
• 公式サイト：https://yours-dental.com/

本記事は医療法人令徳会 ユアーズデンタルクリニックの発表（厚生労働省「NDBオープンデータ」「令和6年歯科疾患実態調査」、およびJournal of Clinical Periodontology掲載のHelal らの研究データに基づく自社分析）をもとに作成しました。

Dellows News編集部

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