医療法人令徳会が運営するユアーズデンタルクリニック（北海道札幌市中央区）は、厚生労働省の「歯科疾患実態調査」をもとに高齢層の歯周ポケット割合と歯の有無を突き合わせて分析した結果を公表しました。75歳以上で歯周ポケット4mm以上の人の割合は、平成11年（1999年）の28.0％から令和6年（2024年）の56.5％へと2.0倍に増加しています。同調査では自分の歯が20本以上ある人の割合も増えており、歯が残ることで診査対象となる歯ぐきが増えた影響が含まれるとみられます。

75歳以上の歯周ポケット4mm以上の割合が2.0倍へ

今回の分析は、厚生労働省が実施した平成11年、平成17年、平成23年、平成28年、令和4年、令和6年の「歯科疾患実態調査」のデータをもとに同クリニックが実施しました。

75歳以上における歯周ポケット4mm以上の人の割合は、1999年の28.0％から、2005年に36.5％、2011年に44.9％、2016年に50.6％、2022年に56.0％、2024年に56.5％と6時点を通して上がり続けており、1999年と2024年を比較すると2.0倍となっています。

他の年齢階級の推移をみると、65〜74歳では1999年の45.5％から2024年には56.2％となり、55〜64歳では1999年の50.0％から2024年には56.6％となりました。

残る歯の増加と歯周ポケット検査の関連

調査結果によると、自分の歯が20本以上ある80歳の人の割合は、令和4年の51.6％から令和6年調査では61.5％に増加しました。また、1人平均現在歯数は、65〜69歳の年齢階級を除くすべての年齢階級で前回より増加しています。なお、平均で20歯以上を保っているのは70〜74歳の年齢階級までとなっています。

令和6年調査における高齢層の歯周ポケットと歯の状況は以下の通りです。

• 75〜79歳：4mm以上 54.9％／6mm以上 16.2％／対象となる歯がない人 9.2％
• 80〜84歳：4mm以上 61.6％／6mm以上 22.7％／対象となる歯がない人 6.8％
• 85歳以上：4mm以上 51.5％／6mm以上 16.6％／対象となる歯がない人 18.9％

85歳以上で診査の対象となる歯を持たない人は18.9％、80〜84歳では6.8％にとどまり、歯が残っている人が増えることで歯周ポケットの検査を受ける歯も増加します。同クリニックは、この割合の上昇について、歯ぐきの状態が悪化したことのみを示しているとは限らず、歯を残せるようになった結果として診る対象が増えたという読み方も成り立つとし、調査の数値からどちらか一方に決めることはできないとしています。

分析の留意点と監修者見解

今回の分析は原因を特定したものではなく、診査の対象となる歯が増えたことの影響を含んでいます。また、令和6年調査から全国補正値（人口構成に合わせた重み付け集計）が導入されたため令和4年以前との比較には注意が必要であるほか、歯周ポケットの年次推移は平成11年と平成17年以降で1歯あたりの診査部位が異なります。なお、歯周ポケットの割合は対象となる歯を持たない人を含めて算出されています。

同クリニック院長の湯口晃弘氏は、歯が残る高齢者が増えたことで診る機会のなかった歯ぐきを診るようになっているとし、「歯が残っているからこそ、その歯を支える組織をどう守るかという課題が新しく生まれている、というのが診療の実感に近いところです」と述べています。

ユアーズデンタルクリニックは、北海道札幌市中央区の大通駅直結のビルに位置する自由診療専門の歯科医院です。

• 医院名：ユアーズデンタルクリニック
• 運営法人：医療法人令徳会
• 理事長：湯口 晃弘
• 所在地：〒060-0042 北海道札幌市中央区大通西1-13 ル・トロワ6F
• 診療科目：歯周外科、歯周組織再生療法、インプラント治療、審美歯科（自由診療専門）

本記事は医療法人令徳会 ユアーズデンタルクリニックの発表および厚生労働省「歯科疾患実態調査」をもとに作成しました。